Białko w moczu - czy powinno nas niepokoić? (objawy, przyczyny, leczenie)

Białko w moczu fot. Adobe Stock
Wysoki poziom białka w moczu może być przyczyną poważnych chorób, głównie nerek. Objawia się m.in. opuchniętym ciałem i problemami z oddawaniem moczu.
/ 09.01.2020 13:02
Białko w moczu fot. Adobe Stock

W normalnych warunkach białko w nerce ulega niemal całkowitej resorpcji zwrotnej do krwi, co oznacza, że nie powinno go być w moczu. Każdy białkomocz powinien budzić niepokój i wymagać diagnostyki, gdyż świadczyć może o patologii nerek lub innych ważnych dla życia narządów.

Białko w moczu - nie zawsze oznacza chorobę

Istnieją stany, w których dochodzi do białka w moczu, a które nie są patologiami. Mamy wówczas do czynienia z tzw. białkomoczem fizjologicznym, który jest on niegroźnym stanem, a ilość wydalanego białka nie przekracza 250 mg. Sytuacja ta występuje:

  • po dość wyczerpującym wysiłku fizycznym,
  • w ciąży,
  • po długotrwałym przebywaniu w pozycji stojącej lub na zimnie,
  • u młodzieży w okresie dojrzewania.

O patologicznym białku w moczu mówimy w przypadku, gdy przekracza ono 300 mg na dobę. Jeżeli zaobserwowane to zostanie w dwóch badaniach wykonanych w ciągu dwóch tygodni, oznacza to, że pacjent powinien przejść szczegółowe badania diagnostyczne

Białko w moczu - przyczyny

Najczęściej białkomocz związany jest z chorobą nerek lub dróg moczowych. Uszkodzenie nerek może wynikać z zakażenia bakteriami, toksycznym działaniem wielu substancji (w tym leków), chorobami ogólnoustrojowymi takimi jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca, a także procesami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy). U kobiet wysoka wartość białka w moczu związana może być z infekcjami pochwy lub z ciążą

Inne przyczyny pojawienia się białka w moczu:

  • zespół nerczycowy,
  • zapalenie kłębuszków nerkowych,
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek,
  • gruźlica nerek,
  • nefropatia cukrzycowa,
  • skrobiawica,
  • nefropatia toczniowa,
  • toksyczne uszkodzenie nerek – rtęć, złoto, bizmut, narkotyki (heroina), leki przeciwbólowe, penicylamina,
  • choroby naczyń nerkowych (zakrzepica żyły nerkowej),
  • nowotwory nerek,
  • choroby wrodzone nerek (zespół Alporta).

Pozanerkowe przyczyny białkomoczu

Białkomocz towarzyszy także kamicy dróg moczowych i wszelkim innym stanom zapalnym układu wydalniczego, głównie zakażeniom. Nadmierne wydalanie białka z moczem ma miejsce również w wielu chorobach ogólnoustrojowych oraz izolowanych patologiach innych narządów. To: 

  • niewydolność krążenia,
  • gorączka,
  • cukrzyca typu 2,
  • stan przedrzucowakowy i rzucawka w ciąży,
  • zatrucie miedzią, ołowiem,
  • choroby nowotworowe - rak płuc, białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi, 
  • choroby zakaźne - gruźlica, kiła, zakażenia wirusami WZW, HIV, EBV, CMV, malaria, 
  • alergie, 
  • choroby krążenia,
  • choroby autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjögrena, reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenia naczyń.

    Białko w moczu - objawy

    Białko w moczu we wczesnej fazie zwykle przebiega bezobjawowo. Dodatkowe dolegliwości mogą pojawić się dopiero, gdy obecność białka w moczu osiągnie dużo wyższe wartości. Wtedy najczęstsze objawy to pojawienie się piany w oddawaniu moczu a także znacznie zmniejszona częstotliwość oddawania moczu. Inne objawy: 

    • Opuchnięte ciało (zwłaszcza nogi i ręce), które jest efektem zatrzymywania się wody w organizmie. 
    • Obrzęk twarzy. 
    • Bolesne oddawanie moczu.
    • Zwiększone ciśnienie tętnicze. 

    Białko w moczu - leczenie

    Leczenie białka w moczu przede wszystkim zależy od jego przyczyny, zwykle jednak białko nie zagraża życiu i zdrowiu pacjenta. Zazwyczaj po wyleczeniu choroby podstawowej (np. nerek) poziom białka w moczu spada samoistnie. Czasami konieczne jest włączenie do leczenia antybiotyków. W przypadku pacjentów chorujących na choroby przewlekłe zdarza się, że konieczne jest stosowanie leków aż do końca życia. 

    Pacjenci nie powinni zapominać również o odpowiedniej profilaktyce. Niezwykle ważna jest odpowiednia i częsta higiena miejsc intymnych oraz właściwa dieta. Należy nie nadużywać produktów bogatych w białko, zwłaszcza nabiału, jajek i roślin strączkowatych. 

    Treść artykułu została pierwotnie opublikowana 15.10.2010

    Więcej o chorobach nerek: 
    Rak nerek - objawy i leczenie
    Jak dbać o nerki w cukrzycy?
    Jak przygotować się do przeszczepu nerki?

    Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

    Redakcja poleca

    REKLAMA