Zalogowany jako: .   Wyloguj się

Co oznacza obecność krwi w moczu?

Zobacz artykuły na temat:cukrzycakrewnerkimoczkrwawienieukład moczowytętniak
Łukasz Czarnocki
Lekarz stażysta.
Przyczyn krwi w moczu jest bardzo dużo, a najczęstszą z nich jest kamica nerkowa. Niemniej jednak każdy krwiomocz budzi niepokój i wyzwala w lekarzu podjęcie natychmiastowych działań, mających na celu wykluczenie innych o wiele poważniejszych przyczyn.

Krew w moczu - rodzaje

Lekarze wyróżniają krwiomocz mikroskopowy (krwinkomocz) oraz krwiomocz makroskopowy. W przypadku tego pierwszego w moczu pojawiają się pojedyncze erytrocyty (czerwone krwinki), przez co jest on trudno zauważalny gołym okiem. W drugim przypadku mocz zabarwia się na czerwono lub brązowo ze względu na znaczną ilość krwi.

Ze względu na miejsce krwawienia wyróżnić można krwiomocz pochodzenia nerkowego oraz pozanerkowego.

Krwiomocz nerkowy

W wyniku uszkodzenia nerki w sposób makroskopowy (np. pęknięcie, stłuczenie) lub mikroskopowy (uszkodzenie bariery kłębuszków nerkowych) dochodzi do krwawienia i przenikania krwi do dróg moczowych, a wraz z moczem na zewnątrz organizmu.

Zobacz też: Jakie parametry są szczególnie istotne w badaniu ogólnym moczu?

Niżej przedstawiono przyczyny nerkopochodnego krwiomoczu:

  • Nowotwory nerki – są przyczyną krwiomoczu makroskopowego, gdzie w moczu uwidaczniają się skrzepy krwi
    •  rak nerki
    • guz Wilmsa u dzieci
  • Stany zapalne nerek – są przyczyną krwiomoczu mikroskopowego
    • zapalenie kłębuszków nerkowych
    • gruźlica nerki
    • martwica brodawek nerkowych u osób z cukrzycą i osób
  • Nadużywających leków przeciwbólowych
  • Zmiany w naczyniach nerkowych
    • zakrzepica żyły nerkowej,
    • zawał nerki,
    • tętniak tętnicy nerkowej
  • Kamica nerkowa
  • Urazy nerki
  • Torbiele nerek
  • Zaburzenia krzepnięcia
  • Cukrzyca
  • Choroby autoimmunologiczne
    • toczeń układowy rumieniowaty
    • guzkowe zapalenie tętnic
  • Po lekach
    • NLPZ (niesterydowe leki przeciwzapalne) np. aspiryna
    • leki przeciwkrzepliwe
  • Krwiomocz pozanerkowy
  • Na każdym odcinku dróg wyprowadzających mocz z nerki tj. od miedniczki nerkowej, poprzez moczowody, pęcherz moczowy aż po cewkę moczową, może dojść do patologii, które dać mogą krwawienie.
  • Nowotwory
    • rak pęcherza moczowego
    • rak moczowodu
    • rak cewki moczowej
    • rak gruczołu krokowego (prostaty)
  • Stany zapalne dróg moczowych
    • zapalenie pęcherza moczowego
    • zapalenie gruczołu krokowego (prostaty)
    • gruźlica pęcherza
  • Kamica dróg moczowych
  • Łagodny przerost prostaty u mężczyzn
  • Ciało obce w drogach moczowych
  • Urazy pęcherza i cewki moczowej
  • Zmiany popromienne (po radioterapii)
  • Po lekach
    • leki przeciwkrzepliwe
    • cyklofosfamid

Polecamy: Czy obecność białka w moczu powinna nas niepokoić?

Fałszywie dodatni krwiomocz

Samo czarowne zabarwienie moczu nie musi świadczyć o obecności w nim krwi. Występuje bowiem w wyniku przedostania się do niego niektórych barwników (po spożyciu buraków, rabarbaru, jeżyn) czy leków (niektórych antybiotyków, preparatów żelaza). Ponadto krew w moczu może pochodzić z dróg rodnych kobiety podczas miesiączkowania. Dlatego podczas menstruacji nie powinno wykonywać się badania moczu.

Diagnostyka krwiomoczu

Najważniejszym elementem diagnostyki krwiomoczu jest znalezienie przyczyny krwawienia. Najgroźniejszym stanem jest rak, i to on w pierwszej kolejności powinien zostać wykluczony. Jednorazowy epizod krwiomoczu może być pierwszym objawem przemiany nowotworowej nerki lub pęcherza, która przez wiele następnych lat może przebiegać bezobjawowo.
Minimum diagnostycznym w wypadku krwiomoczu jest wykonanie badania ogólnego moczu oraz jego posiewu pod kątem zakażeń drobnoustrojami, a także wykonanie morfologii krwi i badań obrazowych – USG, urografii i cystografii.


Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Redakcja poleca

Chcesz skomentować artykuł? lub wypowiedz się jako gość:

Autor:
Komentarz:
Liczba komentarzy: 5
dodano: 12:32 2015-09-25 przez: ~krysia (5.172.*.*)
Ja tez tak mialam i stwierdzili szybko nowotwor nerki. Juz 2 mies jestem po amputacji
dodano: 18:34 2015-03-04 przez: ~04 -02 -2015 (89.229.*.*)
Mocz jest czerwony gesty i częsty oddawany mocz co to jest za choroba
dodano: 19:56 2013-12-02 przez: ~gość (85.219.*.*)
Mam podobnie przy oddawaniu moczy czuje straszny ból, i jest w nim krew, średnio co 10 minut czuje mocny ucisk na pecherz czasami ledwo utrzymuje po czym wydalam z siebie 4/5 kropelek krwi i to na tyle ...
Zamów darmowy newsletter